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大便黑色分为非病理性原因和病理性原因两大类
2022-12-29

在实际生活中,很多人都会认为黑色的大便是因为吃了深色的食物,或者是因为体内毒素的影响。但是实际上,大便呈黑色的原因有很多种,包括了非病理性原因以及病理性原因两大类。那么下面我们就一起具体的了解下黑色大便的原因吧!

一、大便黑色的非病理性原因

1.大便黑色可能与饮食有关

近期进食某些食物如动物血、大量牛肉、动物肝脏、杨梅及桑葚果酱等食物后,其富含的铁可与人体肠道内的硫化物结合形成黑色的硫化铁,进而可引起黑色大便;

2.大便黑色可能与药物有关

近期服用某些药物如补血的铁剂、治疗胃病的铋剂、某些中药等药物可引起黑色大便。

温馨提示

这些原因导致的黑色大便问题并不严重,只需要暂停食用这些食物或者药物就能够轻松的摆脱这一问题了。但是要注意的是,如果停止了相关的行为之后,大便呈现黑色的状况仍然没有改变的话,那就应该考虑病理性原因了。

二、大便黑色的病理性原因

消化道疾病,为便血最常见原因,包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、美克耳憩窒、肠息肉、肛裂等。

血液疾病,新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等。

其他全身感染性疾病,如败血症、伤寒等,新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血,鼻、咽、齿龈出血的吞入等。

(一)结肠癌

右半结肠癌肿瘤早期可引起黑便,伴随腹痛、腹胀或腹部痛性痉挛。当病程进展则可出现乏力和贫血。最终患者可出现腹泻或顽固性便秘、食欲减退,体重下降、呕吐以及其他肠梗阻的症状和体征。

当发生左半结肠癌时直到病变末期,黑便罕见。早期肿瘤生长引起直肠出血,伴随间歇性的腹胀或痛性痉挛和直肠受压感。当病程进展,常出现顽固性便秘、腹泻或铅笔样便。在这个时期,结肠出血常以血便的形式出现。

(二)埃博拉病毒

疾病末期出现黑便、呕血、及鼻腔、齿龈和阴道出血。患者出现突发的头痛不适、肌痛、高热、腹泻、腹痛、脱水表现,在病程第5天出现嗜唾,还可出现胸痛、干咳、咽炎的表现。当病程5~7天可出现斑丘疹。

(三)食管癌

黑便是这种恶性疾病的晚期表现之一,男性发生率是女性的3倍。进行性的梗阻首先表现为无痛性的吞咽困难,随后体重迅速减轻。患者可能出现持续的胸痛伴胸骨后饱胀感、恶心、呕吐和呕血。其他症状包括声嘶、持续性咳嗽(可有咯血)、呃逆.咽喉痛以及口臭。疾病晚期的症状和体征包括痛性吞咽困难、食欲碱退及反流。

(四)食管静脉曲张(破裂)

选种危及生命的疾病可导致黑便、便血、呕血。黑便出现早于诸如心动过速、呼吸急促、低血压、皮肤湿冷等休克症状。兴奋或意识混乱提示肝性脑病。

(五)胃癌

在这种不常见的癌症中黑便和排便习惯改变出现较晚。常见症状包括隐袭的上腹部或胸骨后不适,慢性消化不良;抗酸药不能减轻这些症状而且饭后加剧。经常可出现厌食和轻微的恶心,伴随着呕血、皮肤苍白、乏力、体重减轻和腹部饱胀感。

(六)胃炎

胃炎中黑便和呕血是常见的症状。患者也可出现轻微的上腹部或腹部不适,进食、嗳气、恶心、呕吐和不适可使上述症状加剧。

(七)疟疾

在重症疟疾中会出现黑便,伴随有持续高热和直立性低血压。其他症状包括咯血、呕吐、腹痛、腹泻、少尿和头痛、癫痫样发作,谵妄、昏迷。寒战.高热、大量出汗.这些表现贯穿于疟疾发作过程中。

(八)马一韦综合征

此综合征是由于食管或食管与胃连接处黏膜撕裂导致的上消化道大量出血。呕血、黑便伴随有呕吐。严重的上腹部出血可导致休克症状和体征的出现,如心动过速、呼吸急促、低血压,皮肤湿冷等。患者可能出现上腹部或背部疼痛。

(九)肠系膜血管闭塞

这种危及生命的疾病可导致轻微的黑便,并伴有持续2~3天、轻微的腹痛。随着病情发展,腹痛加剥,出现压痛、腹胀、腹肌紧张、强直。患者也可出现食欲减退、呕吐、发热和严重的休克。

(十)消化性溃疡

黑便提示危及生命的血管渗透出血。患者也可出现食欲减退、恶心、呕吐、呕血、便血和左上腹部绞痛、烧灼痛或锐痛。可描述为胃部灼热或消化不良。患者可出现心动过速、呼吸急促,低血压、头晕、晕厥和皮肤湿冷的低血容量休克表现。

(十一)小肠肿瘤

这些肿瘤会出血导致黑便。其他症状和体征包括腹痛、腹胀和肠鸣音亢进。

(十二)血小板减少

黑便或便血会伴随其他出血倾向。如呕血、鼻出血、瘀点、瘀斑、血尿、阴道出血和特征性的口腔血疱。典型患者有不适、乏力、体弱和嗜睡。

(十三)伤寒

此病在晚期出现黑便或便血,可同时伴有低血压和低体温。其他晚期症状有精神迟钝或谵妄,明显的腹胀和腹泻,显著的体重减轻和乏力。

(十四)黄热病

黑便、便血和呕血是此病典型出血的征兆,它伴随黄疸而发生。其他表现包括发热、头痛恶心、呕吐、鼻出血、蛋白尿、瘀点和黏膜出血、头晕。

(十五)其他原因

阿司匹林、其他非甾体抗炎药或酒精可刺激胃黏膜引起黑便。

温馨提示

疾病引发的黑色大便问题,非常的严重,所以大家一定要及时的去医院检查并进行治疗。如果自己无法判断黑色大便的原因的话,更是需要及时的去医院检查,以免耽误治疗的时机,危害自身的健康哦!

可能出现以下变化

(1)、出现大便不成形,或大便次数增加

有少部分人服朝阳丸后大便不成形或大便次数增加,但只要每日不>2次,且无任何不舒服的感觉,就可以继续服用。另外,在饮食方面应注意以好消化的清淡饮食为主,尽量避免过于油腻或过凉过硬的食物。

(2)、出现大便颜色发黑

有的人服朝阳丸后大便的颜色与未服朝阳丸时相比,变得“发黑”,但自身感觉无任何不适,出现这种情时可不做处理,有一部分人过一段时间后“大便发黑”就会消失。

(3)、出现大便干燥

大便的颜色、质地、形状等是最能反映一个人身体健康状况的,其中大便黑色,大便干燥,大便糖稀,大便过细等都是疾病的反映。很多患者认为大便黑色没什么好担心,大多与饮食有关,常常忽视肠道病变的存在,延误疾病的最佳治疗时机。

当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时,红细胞中血红蛋白的铁,在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁,从而使粪便呈现黑色。

但是,必须注意,排柏油样黑便仅仅是上消化道出血的一个典型表现。上消化道出血时的大便颜色改变,并非都是柏油样,而是有着很大差别的。例如:当出血量比较少时,肉眼并不能发现大便颜色的改变,要通过特殊的检验才能检验出来;当出血量达到50 毫升以上时,肉眼可以见到大便颜色变黑。然而,除了上述所说的柏油样大便外,上消化道出血时,大便的颜色也可以变成咖啡色、红褐色甚至鲜红色。

上消化道出血时大便质地的硬软和颜色的变化,完全取决于上消化道出血的部位、出血量的多少、出血的速度以及血液在肠道内停留的时间。如果出血量大、速度快,在肠内停留时间短,则大便的质地就会变得很软甚至接近流质,颜色也可从黑色进一步转化为红褐色甚至鲜红色。只有当上消化道的出血量比较少、出血速度比较慢,出血在肠道内停留时间较长时,才可能表现出典型的柏油样黑便来。

编辑:程淑燕